Модель человека: Тренажер реанимационный предназначен для обучения учащихся на уроках ОБЖ

         Манекен для реанимации обучает практическим навыкам оказания доврачебной помощи, а именно непрямой массаж сердца (сердечная реанимация), искусственное дыхание, чистка желудка при отравлении (клизма), травматологические программы, внутримышечные инъекции, возможность введения дельтовидных подкожных инъекций и дополнительные программы обучения по уходу за пациентами.

Восстановление проходимости дыхательных путей

 Для восстановления проходимости дыхательных путей на муляже достаточно запрокидывания головы муляжа назад. Одна рука при этом подкладывается под шею муляжа, другая накладывается на лоб. Положение головы муляжа при проведении искусственной вентиляции легких по методу «рот в рот» .

 Ошибки при проведении ИВЛ при методе «рот в рот»:

• недостаточное запрокидывание головы муляжа назад;
• быстрое и чрезмерное нагнетание воздуха.
• утечка воздуха (не зажат нос, отсутствует герметичность «рот-рот»);
• недостаточное по объему (меньше 1000 мл) и по давлению нагнетание воздуха в легкие пострадавшего;
• недостаточный ритм (меньше 10 раз в минуту) ИВЛ;
• преждевременное прекращение искусственной вентиляции легких;
• несоответствие отношений 2:30 искусственных вентиляций и нажатий на грудную клетку.

Наружный массаж сердца

Цель наружного массажа сердца – искусственное поддержание кровообращения в жизненно важных органах при отсутствии сердечной деятельности и, в первую очередь, мозга.

Необратимое повреждение мозга может быть вызвано прекращением кровообращения (остановка сердца), продолжающимся более нескольких минут.

Основное условие проведения наружного массажа: муляж должен находиться на твердой жесткой поверхности.

Спасатель, оказывающий помощь располагается сбоку от муляжа. Ладонь одной руки располагают на нижней части грудины, (перпендикулярно по отношению к ее оси) и на два пальца выше мечевидного отростка. Ладонь другой руки накладывается на первую под углом 90°. Пальцы рук не должны касаться поверхности грудной клетки (это существенно снижает опасность переломов ребер пострадавшего). Обе руки должны быть выпрямлены в локтях, плечи оказывающего помощь как бы нависают над грудной клеткой муляжа.

Массаж осуществляется энергичным резким надавливанием на грудину (с использованием массы тела) так, чтобы грудная клетка смещалась вертикально вниз к позвоночнику на (3-4) см. Это достигается, если прилагаемое усилие лежит в пределах (14-28) кг. Соотношение вентиляции/массажа должно быть 2:30. Сердце сдавливается между грудиной и позвоночником. При этом кровь изгоняется из левого желудочка сердца, в частности, в мозг и коронарные сосуды. Одновременно кровь из правого желудочка переходит в легкие, где она насыщается кислородом. После того, как давление на грудину прекращается, грудная клетка расширяется, и сердце вновь заполняется кровью.

    Ошибки при проведении наружного массажа:

• неправильное положение рук, которое приводит к  перелому грудины (положение рук в области мечевидного отростка приводит к перелому мечевидного отростка);
• чрезмерное усилие (более 35 кг) при массаже сердца приводит к множественным переломам грудной клетки;
• недостаточное надавливание на грудную клетку (приложение усилия меньше 10 кг).

 Сочетание наружного массажа сердца с искусственной вентиляцией легких

 Если реанимацию проводит  один спасатель, то соотношение вентиляции : массажа 2:30. Через каждые 2 быстрых нагнетания воздуха в легкие производят 30 сдавливаний. При вентиляции голову муляжа поддерживайте отогнутой назад и, если возможно, приподнимите плечи муляжа подложенным под него предметом с тем, чтобы при сдавливании грудины голова муляжа оставалась отклоненной назад. При чередовании вентиляции и сдавливания грудины пауза должна быть минимальной.

Если реанимацию проводят два спасателя, то соотношение вентиляции : массажа 2:30. Один из спасателей производит вентиляцию легких, другой – наружный массаж сердца.

Рекомендуется перед практическим обучением просмотреть учебный фильм по оказанию доврачебной помощи.

Первая помощь:

•          Ушиб – закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Обычно возникает в результате удара тупым предметом или при падении. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям. В результате ушиба голени в области передневнутренней ее поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы).
   При оказании первой помощи пострадавшим с ушибами, если есть хоть малейшее подозрение на более тяжелую травму (перелом, вывих, повреждение внутренних органов и т.п.), ее объем должен соответствовать тяжести предполагаемого повреждения. При нарушении целости кожи накладывают стерильную повязку. В случаях отслоения кожи, при множественных ушибах, ушибах суставов, внутренних органов проводят транспортную иммобилизацию и доставляют пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. При нарушении функции дыхания и сердечной деятельности безотлагательно на месте происшествия начинают искусственное дыхание и массаж сердца. Одновременно вызывают скорую медицинскую помощь.
  Уменьшению боли при небольших ушибах мягких тканей способствует местное применение холода: на поврежденное место направляют струю холодной воды, прикладывают к нему пузырь или грелку со льдом или делают холодные примочки. Рекомендуется сразу после травмы наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Рассасыванию кровоподтека способствуют тепловые процедуры (грелка с теплой водой, теплые ванны и т.п.), согревающие компрессы, активные движения с нарастающей амплитудой в суставах, расположенных рядом с поврежденным местом, к которым можно приступать только через несколько дней после травмы.